Myelom-Gruppe Rhein-Main

اخر تجديد 12 January 2013

الأعراض

منذ بداية المرضِ، أكثر المرضى لا يُواجهونَ أيّ أعراض. بينما المرض يَتقدّمُ، تَحْدثُ أعراضَ غير معهودةَ مثل تخفيض في اللياقةِ الطبيعيةِ , ، إعياء، ضعف،   فقدان شهية أو غثيان أو تَقَيُّؤ أَو خسارة الوزنِ. إنّ الأعراضَ التاليةَ، وَصفت حسب العضو. للفَهْم الأفضلِ، رجاءً أولا أقْرأُ الصفحةَ ما هي المايلوما المتعددة؟

  • الألم العظمي يَبْدأُ كثيراً ببطء ويَزدادُ مع الزّمن. الألم الحادّ ّ مشابه للكسورِ العظميةِ في العمودِ الفقريِ، الأضلاع أَو، العظام الأنبوبية.
  • ألم الظهر في العمود الفقري الظهريِ والقطنيِ يحدث كثيراً.
  • انخفاض في طول القامة عِدّة سنتيمترات يلاحظُ كثيراً. إنّ سببَ هذا هو انضغاط الفقراتِ.
  • مستوى الكالسيومِ العاليِ في الدمِّ، يَنْجمُ عن (التفكك العظمي)، مما يؤدي الى زيادة في حجم البولِ و خطر جَفّاف الجسمِ. يُؤدّي مستوى الكالسيومِ العالي إلى الغثيانِ أيضاً والتقيؤ.
  • مَع 20 % من المرضى، تقلُ وظيفةَ الكليةِ ببسبب الضررِفي إلانابيب الكلوية.
  • مدى الاعراض يَنْتجُ مِنْ التغييرِ في خلاياالدمَّ ويَعتمدُ على عددِ خلايا البلازما المُتَحَلّلةِ. إنّ نُضُوج كُرَيَّاتِ الدَمٍّ الحمراءِ هو العاملُ الأولُ الّذي سَيتاثر. ان أعراض فقرِ الدم هي الضعف والإعياء والصداع وضيق التنفّس، خصوصاً أثناء الإجهادِ الطبيعيِ.
  • مع تقدم المرض , يحدث نقصان في عددِ (كُرَيَّات الدَمٍّ البيضاء) و (صفيحات الدمّ ) يُمْكِنُ أَنْ يَحْدثَ. أي عدد منخفض لللكريات البيضاء يُؤدّي إلى سهولةِ العدوى الجرثومية.
  • تقريباً 20 إلى 25 % مِنْ المرضى يَعانون مِنْ تكرر الإصابات الجرثومية بالدرجة الأولى. في المراحلِ المبكّرةِ للمرضِ، إصابات المناطقِ التنفسيةِ الأكثر شيوعاً. إصابات المنطقةِ البوليةِ اعراض مثاليه في الشكلِ المتقدّمِ للمرضِ.
  • نقص الصفيحات الدمويه منعكسُ في ميلِ متزايدِ للنْزفَ من الأنف أَو نزف حيضي متزايد لدى النِساءِ.
  • فقط عدد قليل جداً مرضى يُواجهونَ تغييراتَ باثولوجيةَ في النظامِ العصبيِ. ( الأعصابِ الطويلةِ في الأذرع والأرجلِ) ألمَ ُحارقَ و خسارة الإحساسِ يُمْكِنُ أَنْ يَحْدثا في الحدود القصوى. هي فقط في الحالاتِ النادرةِ وبعدفترة طويلة من المرضِ الذي يُمْكِنُ أَنْ تَنْتجَ الشللِ، خسارة الإحساسِ والسَلَسِ.

 

الدكتور علي المظفر/ استاذ امراض الدم/ كلية الطب جامعة بغداد