Myelom-Gruppe Rhein-Main

اخر تجديد 12 January 2013

التشخيص

إنّ غرضَ التشخيصِ أَنْ يُؤكّدَ أَو يُزيلَ شكَّ السرطانِ، وفي حالة الشكِّ يجب أنْ يتم التأكد، ولكَسْب معرفةِ دقيقةِ عن الورمِ. يُصبحُ العلاجُ مفهوماً فقط إذا تم تشخيص شامل.

المرض يُمْكِنُ أَنْ يُقرّرَ في عِدّة طرق. الإشارات العامّة للتغييراتَ في البولَ والدمَّ، آلام عظمية أَو كسور عظمية. هذه يَعطي سبباً للفحوصِ المعيّنةِ لوجودِ المايلوما المتعدّدة. للتشخيص الإيجابي على الأقل إثنان مِنْ المعاييرِ التاليةِ يجب أنْ يُنجَزا:

  • نسبة خلايا البلازما في عيّنةِ نُخاعَ العظم أكثر مِنْ 10 بالمائة.
  • اضرار المايلوما المعيّنة العظمية (التي لَها ظهورُ الفتحاتِ المثقوبةِ في النظامِ الهيكليِ)، أَو تخفيض الكثافةِ العظميةِ (نخر عظام) وكسور عظمية. على أية حال لا شيئ من هذه الاضرار العظمية معيّنة جداً إلى المايلوما المتعدّدة.
  • أكثر مِنْ 3 غراماتِ paraprotein لكلّ 100 مليلترِ مِنْ الدمِّ قابلة للكشف و/ أَو paraproteins في البولِ و/ أَو هناك دليل تَخفيف العظامِ.

إنّ هدفَ الفحوص التشخيصية هي ان تؤكّدَ التشخيصَ بحدود محتملَ، وبمعنى آخر: . قبل حدوثِ التعقيداتِ وللإكتِشاف سواء الورمِ حميدُ أَو خبيثُ. اللطف / الخبث معيارُ مهمُ للقرارِ بالنسبة إلى شكلِ العلاجِ المطلوب .

زوّدْ طبيبَكَ بخلاصةِ كُلّ الشكاوى والأمراض السابقة. التفاصيل التي قَدْ تَظْهرُ إليك غير ذات علاقةَ يُمْكِنُ أَنْ تُزوّدَ طبيبَكِ بالمعلوماتِ المهمةِ.اقرا الصفحة المعنونة المرضى ذوي المعلومات الجيدة

بالأضافة إلى فحصَ الدمِّ والبولِ، صور اشعة سينيةِ أَو الدورةِ النوويةِ الإضافيةِ أو اشعة المفراس الطبقية لكشفِ نخر او ثقوب العظم، كما يجب إزالة عيّنة نُخاعِ عظم لتشخيص المايلوما المتعدّدة. أعراضكَ، نَتائِج الدمِّ، فحوص الاشعة السينيةَ والبولَ، بالإضافة إلى تقييمِ عيّنةِ نُخاعَ العظم، تؤدي الى تأكيد التشخيصَ.

 

الدكتور علي المظفر/ استاذ امراض الدم/ كلية الطب جامعة بغداد